Pastillas para la depresión y para dormir: mirtazapina y trazodona

pastillas para la depresión y para dormir

Es habitual que si tienes depresión, te den un antidepresivo. Igual de habitual o más, que si tienes insomnio te den una pastilla para dormir. Entonces es cuando mucha gente se pregunta: ¿y no hay pastillas para la depresión y para dormir a la vez?. Pues sí. La mirtazapina y la trazodona son los dos ejemplos más claros.

A pesar de que para tratar el insomnio son rápidos, los antidepresivos no son tan rápidos para tratar la depresión (las 2-3 semanas de espera también son necesarias con estos dos medicamentos).

Y es que cualquier antidepresivo de los más usados como la sertralina o incluso otros más potentes como los de acción dual como la venlafaxina no tienen efecto rápido sobre el sueño, al punto de que te puedes llegar a preguntar para qué sirve la venlafaxina

Y es que sólo tratamientos antidepresivos rápidos como la esketamina o otras técnicas para tratar la depresión como la TEC son realmente «veloces». Pero son tratamientos sólo utilizados en depresiones muy graves. No te lo pueden recetar en cualquier lado. Ni el mejor psiquiatra online….

Pero con la mirtazapina o la trazodona, al menos uno de los dos problemas lo resolvemos rápido….

¿Qué puedo hacer si no puedo dormir?

Antes de pensar en pastillas para la depresión y para dormir, siempre te recomendaré intentar hacer cosas por tu parte que pueden mejorar el sueño.

Y si no funcionan, no te preocupes, porque tenemos muchas maneras de ayudarte.

Aún así, estas recomendaciones valen para todo el mundo. Y si tienes insomnio más.

Las llamamos medidas de higiene del sueño.

Atención:

  1. Mantener un horario  para irse a dormir y despertarse.
  2. Intentar que no haya ruido ni luz en la habitación.
  3. Hacer ejercicio, pero no justo antes de acostarse.
  4. No tomar cafeína u otras substancias estimulantes unas 6 horas antes de ir a dormir. Esto incluye café, té y muchos refrescos con cola, así como chocolate.
  5. Evitar beber alcohol y fumar pocas horas antes de dormir.
  6. Intentar no hacer siesta o hacer que esta sea corta (una media hora).
  7. Intentar que la temperatura de la habitación sea confortable.
  8. Evitar una cena pesada.
  9. Usar ropa de cama cómoda.
  10. Reservar la cama para dormir y para el sexo.

¿Hay muchas pastillas para dormir si tengo depresión?

Si no funcionan las medidas de higiene del sueño, hoy en día tenemos muchos tipos de pastillas para domir.

Normalmente, para poder dormir, se utilizan dos tipos de pastillas:

Pero aparte de estos medicamentos, hay otros que, si además tienes depresión, pueden hacer de antidepresivo y de pastilla de dormir a la vez.

Y de estos son de los que te voy a hablar hoy en profundidad.

Pastillas para la depresión y para dormir

Como te decía, existen antidepresivos que a la vez dan sueño.

Y con eso puedes conseguir mejorar tanto la depresión como el insomnio tomando una sola pastilla.

Hoy en día, hay 2 medicamentos de este tipo:

  • Mirtazapina
  • Trazodona

Mirtazapina: la pastilla para la depresión y para dormir más eficaz.

De los tres medicamentos que te acabo de nombrar, la mirtazapina es probablemente el más efectivo de ellos, tanto para la depresión como para domir.

Vamos a ver algunas de las características de este medicamento.

¿Qué es la mirtazapina?

La mirtazapina es un pastilla antidepresiva que se usa para la depresión y para dormir.

Como da sueño, se toma antes de ir a la cama.

Aunque ya tiene unos años sigue siendo muy utilizado, dado que tiene varias funciones.

A día de hoy, se suele vender el medicamento genérico. A pesar de esto, quizás te suenan los nombres Rexer o Vastat. Y es que estos dos fueron las primeras marcas de mirtazapina comercializadas.

¿Para qué sirve la mirtazapina?

Aunque es un antidepresivo que quizás para una depresión grave queda un poco corto de potencia, es útil en aquellas personas con depresión que tienen insomnio y mucha ansiedad.

Y es que otra de las cosas que mejor hace la mirtazapina es sedar un poco, con lo que consigue que la ansiedad baje.

¿La mirtazapina tiene muchos efectos secundarios?

Al igual que tiene varias ventajas, la mirtazapina tiene la pega de que da unos cuantos efectos secundarios que a muchas personas les resultan demasiado molestos.

Los más frecuentes son:

¿Qué dosis de mirtazapina se dan?

Se venden comprimidos de 15 mg y 30 mg, aunque se puede llegar a 45 mg al día.

Para intentar evitar los efectos secundarios, es útil empezar con muy poquita dosis (15 mg o incluso 7’5 mg).

Las dosis que se usan para dormir o para depresión pueden ser distinas, con lo que puedes necesitar diferentes pastillas.

Para dormir, a veces vale con la de 15 mg.

Si tienes una depresión mínimamente importante, habrá que subir las dosis a 30 o 45 mg al día.

Incluso así, es un antidepresivo que a veces es un poco flojo para las depresiones más fuertes.

En el tratamiento de la depresión, muchas veces lo que se hace es combinarlo con otro antidepresivo para potenciar su función.

Trazodona: la otra pastilla para la depresión y para dormir.

Aparte de la mirtazapina, hay otro medicamento que se usa para la depresión y para dormir.

Se llama trazodona (también conocida por su marca, Deprax).

¿Qué es la trazodona?

La trazodona es otra de las pastillas que se usan para la depresión y para dormir.

Es habitual usarlo en personas mayores, aunque no es exclusivo de esta franja de edad.

¿Para qué sirve la trazodona?

Al ser un antidepresivo, en teoría la trazodona tendría que servir para tratar la depresión.

Pero si ya te decía que la mirtazapina quedaba corta en algunas depresiones, con la trazodona pasa lo mismo o más.

Y es que para que la trazodona funcionara bien como antidepresivo habría que dar dosis muy altas y darían quizás demasiados efectos secundarios (sobretodo sedación).

Por esto, aunque la trazodona se usa mucho, es difícil que sea el único medicamento que te den para la depresión, a no ser que esta sea una depresión leve.

Trazodona para personas mayores

Uno de los usos más frecuentes de la trazodona es en personas mayores.

Y es que en personas a partir de 65 años, se intenta no dar hipnóticos ni ansiolíticos porque a veces hacen el efecto contrario al que se busca y confunden y despistan un poco a la persona.

En estas personas, la pastilla de trazodona puede ir muy bien para ayudar a dormir y a la vez para mejorar síntomas de ansiedad o depresión no muy intensos.

¿La trazodona tiene muchos efectos secundarios?

La trazodona tiene algunos efectos secundarios, que se pueden minimizar empezando con dosis bajas.

Lo más frecuente puede ser:

  • Somnolencia
  • Mareo, náuseas
  • Mal sabor de boca
  • Cansancio
  • Bajar la tensión arterial

Como te decía, si se usan dosis de trazodona por encima de 200 mg, va subiendo el riesgo de efectos secundarios serios.

Estos pueden ser, por ejemplo:

  • Alteraciones del ritmo del corazón.
  • Sedación muy fuerte
  • Bajar mucho la tensión arterial
  • Priapismo (erección muy dolorosa del pene)

¿Qué dosis de trazodona se dan?

La trazodona se vende habitualmente en comprimidos de 100 mg, aunque las dosis útiles pueden empezar en 50 mg al día.

A partir de aquí suelen usar dosis hasta 200 mg al día.

Pastillas para la depresión y para dormir: ¿es mejor mirtazapina o trazodona?

Como tantas otras veces en medicina, la respuesta a esta pregunta es: depende.

Si tu caso es que la depresión es relativamente intensa, la mirtazapina es más potente como antidepresivo que la trazodona.

En personas de la tercera edad con un insomnio no muy grave, se tiende a usar la trazodona.

Más allá de eso, hay que ver el caso de cada persona para elegir el medicamento adecuado para ella.

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2 respuestas

  1. Buenas noches, te sigo hace poco, a raíz de la decisión de mi pareja, de dejarme, sin muchas explicaciones, «quería otra vida»….hace unos meses, después de casi 36 años juntos.
    Actualmente llevo 2 consultas con psicólogo. Pero hoy, al leerte sobre el insomnio, realmente tb mi problema, además de tristeza, etc…todo lo que acompaña algo como lo que estoy viviendo.

    1. Hola Yolanda,

      siento mucho por lo que estás pasando.

      Creo que has hecho muy bien de empezar a ir al psicólogo, seguro que te ayudará.
      Respecto al insomnio, si es algo puntual se puede medio llevar, pero si es algo constante y te afecta en el día a día, quizás no estaría de más de que un médico de familia o un psiquiatra echara un vistazo por si algún medicamento te puede echar una mano.

      Mucho ánimo y un saludo.

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