¿Sabes que la esketamina, el antidepresivo más rápido de la historia, ya está en España?. ¿Te suena el nombre Spravato?. ¿Aún no sabes qué es la esketamina?. Aunque la respuesta a estas tres preguntas es probable que sea no, cuando acabes este post sabrás muchas cosas. Por ejemplo, sabrás para qué sirve la esketamina. Además de por qué se administra con un spray nasal. O también los efectos secundarios de la esketamina. Y además, mucho más sobre la esketamina, este medicamento que está a punto de dar un gran cambio al tratamiento de muchas personas con un tipo de depresión concreto: la depresión resistente al tratamiento.
La esketamina, además, es el primer antidepresivo que empieza a funcionar en 24-48 horas.
¿Perdona?. Marc, creo que te has colado, ningún antidepresivo funciona antes de 2 o 3 semanas.
No, no me he equivocado.
A todo esto, hoy te hablo de qué es y para qué sirve el aerosol nasal de esketamina (el Spravato), el antidepresivo más rápido. ¿Verdad que tienes ganas de saber más?. Pues sigue leyendo…
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Toggle¿Qué es la esketamina?
La esketamina es un antidepresivo nuevo y en cierta medida revolucionario, por su manera de funcionar y su veloz rapidez de acción.
Además, otra de las curiosidades de la esketamina es que se administra con un spray nasal.
Por esta razón, al ser un antidepresivo, de entrada será un tratamiento solamente indicado para la depresión.
En concreto, la esketamina servirá inicialmente sólo en la depresión resistente al tratamiento.
Estas son depresiones con síntomas graves que no mejoran después de intentar varios antidepresivos o incluso TEC (terapia electroconvulsiva). Son depresiones de las que es muy difícil salir, que no tienen cura a día de hoy.
Habitualmente son casos de depresión endógena graves (como la depresión psicótica) que no han respondido ni al mejor antidepresivo comercializado. Son depresiones que tienen mucho componente hereditario. Otro motivo de resistencia es que los efectos secundarios hacen que el paciente con un antidepresivo se sienta peor y no pueda continuar con el tratamiento.
Y es que en los estudios que se han hecho hasta ahora, se ha visto que este medicamento obtiene mejores resultados comparado con otros antidepresivos cuando se llega al diagnóstico de depresión resistente.
¿Cuál es el origen de la esketamina?
El origen de la esketamina está en un medicamento que se utiliza como anestésico llamado ketamina .
Quizás te suena, porque en algunos casos la ketamina, a diferencia de la esketamina, sirve como droga de abuso por parte de algunas personas y eso la ha hecho conocida.
Pues bien, la esketamina es una modificación de la ketamina.
Para que me entiendas: algo así como si coges la ketamina y le das media vuelta. Pero en lugar de ser un anestésico, lo que se ha visto es que tiene propiedades antidepresivas.
A todo esto, el laboratorio que ha fabricado la esketamina y lo venderá en España es Janssen Cilag (Johnson and Johnson) y le ha puesto el nombre comercial de Spravato.
¿Cuál es el mecanismo de acción de Spravato?
Te voy a explicar de manera sencilla cómo funciona la esketamina. Aunque es algo complejo, intentaré no usar las palabras que usa el médico…
De donde venimos…
Como bien sabrás, por desgracia, el tratamiento de la depresión, ha tenido siempre un problema importante: lo que tarda un antidepresivo en empezar a funcionar.
Desde que un médico te receta un antidepresivo hasta que notas sus efectos, pasa bastante tiempo.
Y es que es difícil para cualquier persona con depresión empezar a notar los efectos de su antidepresivo antes de 2-4 semanas.
A todo esto, el motivo principal de que sean tan lentos, es la manera como funcionan.
A modo de resumen, los antidepresivos que conocemos, actúan regulando niveles de neurotransmisores como la serotonina o la noradrenalina.
Y es que para hacer bien esta función se necesitan varios días y para que la persona perciba mejoría, unas semanas.
Por otro lado, hay otros medicamentos pueden ayudar en la depresión.
A modo de ejemplo, se usan unas pastillas para dormir y para la ansiedad, que son los ansiolíticos, como el lorazepam, el lormetazepam, el alprazolam (Trankimazin) , el bromazepam (Lexatin) el clonazepam (Rivotril) el zolpidem o el diazepam que sirven para dormir y mejoran de manera rápida la ansiedad.
Sin embargo, no hay medicamentos que tengan una eficacia parecida a los antidepresivos.
…y hacia donde vamos.
Como te decía, el Spravato es un antidepresivo con un mecanismo de acción totalmente diferente a lo que hasta ahora hemos conocido.
Y es sabemos que no se parece ni a los antidepresivos ISRS tipo sertralina, ni a los antidepresivos ISRNS tipo venlafaxina, desvenlafaxina (Pristiq) o duloxetina, ni a los antidepresivos tricíclicos como el Anafranil, ni a otros con otros mecanismos de acción (vortioxetina, mirtazapina, trazodona, buporpion, agomelatina…).
Los ISRS dan efectos positivos inhibiendo la recaptación de un neurotransmisor llamado serotonina.
A diferencia de estos, la esketamina sirve principalmente como antagonista del receptor de glutamato NMDA.
Entre otras cosas, hace que se liberen unas substancias llamadas factores neurotróficos (principalmente uno llamado BDNF). Estos, estimulan el crecimiento de neuronas y de uniones entre ellas en el cerebro.
Como consecuencia, es una manera de actuar totalmente nueva, que hasta ahora ningún antidepresivo ha usado.
Por tanto, estamos hablando de una buena noticia, ya que abre la vía a que se pueda tratar la depresión de manera distinta. Distintas moléculas nuevas están empezado a utilizarse en el tratamiento de la depresión, ya no sólo la esketamina si no también otras como derivados de alucinógenos (en concreto uno que es la psilocibina).
Esketamina: ¿Qué diferencias hay con el resto de antidepresivos?
A todo esto, al atacar a la depresión por esta nueva vía, se espera que el aerosol nasal de esketamina sirva para tratar un trastorno depresivo de manera más eficaz.
Y además, se esperan unos efectos secundarios mucho más breves en el tiempo.
De hecho, los estudios que se tienen hasta el momento, comparan la esketamina con otros antidepresivos en personas con depresión resistente.
Y en estos estudios, la esketamina intranasal obtiene mejores resultados comparado con los otros antidepresivos.
Además, el usar la vía del glutamato y el administrarse con un spray nasal, favorecen que con el aerosol nasal de esketamina se pueda notar mejoría de los síntomas depresivos en pocas horas en lugar de en unas cuantas semanas.
Si además, tu depresión es resistente al tratamiento, el tiempo invertido en probar antidepresivos habrá sido de muchos meses o años y con malos resultados.
Por tanto, si la esketamina es eficaz, estaremos ante un gran cambio en la evolución de muchas personas, porque es un antidepresivo que muchas veces sirve para mejorar los síntomas de estas.
Esketamina: ¿Cómo se va a usar el Spravato?
El lunes 7 de noviembre de 2022 fue oficialmente aprobada la esketamina en España.
Se han puesto en marcha una serie de protocolos, en función de las comunidades autónomas, para poder administrar este medicamento a las personas que puedan necesitarlo.
De entrada, tienes que saber que el Spravato es un antidepresivo diferente en muchos sentidos. No sólo en el mecanismo de acción. También en cómo se “toma”.
Y es que este medicamento no es una pastilla si no que se sirve mediante un pulverizador nasal de esketamina.
¿Dónde puedo comprar la esketamina?
Si te preguntas dónde comprar el aerosol nasal de esketamina en España, tienes que saber que no la vas a comprar en la farmacia.
Y es que la esketamina se sirve en los hospitales.
Y eso, ¿por qué?. Pues por varios motivos:
– En primer lugar, porque el Spravato se administra en el hospital una o dos veces a la semana. Y es que después de la administración de la esketamina intranasal hay que estar alrededor de una hora en observación por si tienes efectos secundarios. Este es el motivo principal.
– Y en segundo lugar, porque la esketamina deriva de la ketamina, que a veces sirve de droga. Por consiguiente, tenerla en el hospital evita que nadie haga cosas raras con ella.
¿El Spravato lo pueden usar todas las personas que tienen depresión?
Pues de entrada, no.
Entonces, ¿para qué sirve la esketamina intranasal?.
A partir del momento en que se ha hecho el diagnóstico de depresión, se empieza un tratamiento con antidepresivos, normalmente con un ISRS y/o con psicoterapia.
Si se ha usado un antidepresivo y no funciona, se cambia a otro antidepresivo distinto.
Sin embargo, en algunas ocasiones, hay personas en que los síntomas de la depresión no responden a varios antidepresivos diferentes.
Siendo así, en esta situación decimos que la depresión es resistente al tratamiento. Y aquí es donde tendrá de momento su papel el Spravato.
Esketamina en depresión resistente al tratamiento
– En primer lugar, el aerosol nasal de esketamina está indicada en España para personas que tengan una depresión resistente al tratamiento (para aquellas personas con un trastorno depresivo mayor que no hayan respondido a tratamiento antidepresivo de diferentes tipos).
– Sin embargo, dentro de este grupo de personas con depresión resistente, es posible que tampoco sea para todas, dado que se prevé que la esketamina tenga un precio alto y haya que seleccionar los casos más adecuados.
– Aunque probablemente la esketamina sirve para más cosas (es posible que por su rapidez pudiera ser útil en situaciones de emergencias psiquiátricas, como cuando hay mucho riesgo de suicidio), no se prevé de momento usarla en la ansiedad o para los síntomas del TOC, por ejemplo.
¿La esketamina tarda mucho tiempo en hacer efecto?
No.
En realidad, una de las cosas que más llaman la atención del Spravato, es que su efecto se puede empezar notar a las 24-48 horas de la primera dosis.
Y es que el hecho de administrarla mediante un pulverizador nasal de esketamina y su mecanismo de acción sirve para aumentar la rapidez en sus efectos.
¿Cómo se administra el tratamiento con Spravato?
Usar el aerosol nasal de esketamina va a ser distinto a tomarte cualquier otro antidepresivo.
De entrada porque no lo vas a hacer en tu casa.
Y es que el procedimiento vendría a ser algo así:
- De entrada, un hospital de la zona donde resides es el encargado de servir la esketamina a las personas con depresión resistente al tratamiento que la necesiten.
- En primer lugar, durante las primeras cuatro semanas, la esketamina se administra 2 días a la semana.
- Después un día cada semana o cada dos semanas en función de cada paciente.
- Por otro lado, tendrás que ir al hospital y allí te darán el pulverizador nasal de esketamina para administrarlo con ayuda del personal al cargo del tratamiento.
- El dispositivo pulverizador del aerosol nasal de esketamina contiene dos dosis, marcadas con dos puntos verdes. Cada una de estas dosis se inhala en una fosa nasal distinta.
- Una vez hecho esto, pasarás unas pocas horas (60-90 minutos) en observación por si sientes efectos secundarios y pasado ese rato, te podrás ir a casa.
¿Qué dosis de esketamina se usan?
- Como la mayoría de antidepresivos, el Spravato se empieza con una dosis baja.
- Es importante que sepas que todo esto se hace tomando a la vez algún otro antidepresivo en pastilla (un ISRS sirve, como el escitalopam o el citalopram, o un ISRSN como la desvenlafaxina).
- Finalmente, decirte que hay 3 dosis de esketamina intranasal (28 mg, 56 mg y 84 mg).
- Se empieza por la más baja y se va subiendo poco a poco con el paso de las sesiones y en función de la respuesta de cada persona.
- En general se empieza por la de 56 mg excepto en pacientes de edad avanzada, en los que se empieza por la dosis de 28 mg.
- Si la dosis de 56 mg no sirve, la esketamina se sube a la dosis de 84 mg.
¿Qué voy a notar al empezar a utilizar Spravato?
Si hasta ahora siempre te decíamos que paciencia, que antes de 2-3 semanas nada, en el caso del Spravato esto cambia.
Y es que, después de las primeras sesiones, es posible que ya empieces a notar mejoría en algunos síntomas.
A todo esto, los efectos secundarios que puedas notar con el pulverizador nasal de esketamina, aparecen casi siempre en el rato en que estás en observación.
De este modo, te puedes ir a casa sin temer ningún efecto secundario importante.
¿La esketamina tiene muchos efectos secundarios?
Siendo la esketamina intranasal diferente en tantas otras cosas al resto de los antidepresivos, no iba a ser menos en cuanto a los efectos secundarios.
¿Cuándo aparecen los efectos secundarios del aerosol nasal de esketamina?
Hasta este momento, sabemos que lo más frecuente que pasa con la esketamina intranasal son las siguientes cosas:
– En primer lugar, que los efectos secundarios de la esketamina intranasal suelen aparecer en los minutos posteriores a la administración del medicamento. Es decir, cuando estás en el hospital en observación.
– En segundo lugar, sabemos que los primeros estudios nos dicen que lo habitual es que los efectos secundarios de la esketamina duren entre unos minutos y unas pocas horas y luego desaparezcan.
¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes de la esketamina?
Por lo que sabemos a día de hoy, los efectos secundarios más frecuentes de la esketamina intranasal son los siguientes:
– De entrada, lo que es probablemente más frecuente que suceda si usas el Spravato, viene a ser un estado transitorio en que te notas desconectado, como flotando o con sensación como de irrealidad. Se le llama estado disociativo o disociación y se va sólo al cabo de unos minutos.
– Sensación de mareo
– Dolor de cabeza
– Somnolencia
– Sabor metálico en la boca
– Aumento de la presión arterial (en general leve y sólo en los minutos en que se administra el tratamiento).
– Irritación en la nariz o la garganta, por el hecho de que la esketamina se administra con un spray nasal.
¿Puedo tomar esketamina si me quedo embarazada?. ¿Y en la lactancia?
Sin duda estas preguntas son importantes, pero a día de hoy aún no sabemos si la esketamina sirve en el embarazo o la lactancia.
Y es que no hay estudios ni ha dado tiempo suficiente para conocer cómo se comporta el Spravato en el embarazo y la lactancia.
Es decir, no sabemos aún si la esketamina intranasal puede dar efectos secundarios sobre la madre o sobre el bebé.
Como conclusión, por sentido común, si tienes una depresión resistente y estás embarazada o en periodo de lactancia, no se recomienda usar el aerosol nasal de esketamina.
Opiniones y Experiencias con Esketamina (Spravato)
Opiniones Positivas
La esketamina (Spravato) ha revolucionado el tratamiento de la depresión resistente al tratamiento (DRT). Muchos pacientes han informado una notable mejora en su estado de ánimo y funcionamiento diario.
Los efectos rápidos de la esketamina, a menudo visibles en horas o días, han sido un salvavidas para aquellos que no han respondido a otros antidepresivos.
- Eficacia Rápida: Pacientes han experimentado alivio de los síntomas depresivos en cuestión de horas.
- Mejora del Estado de Ánimo: Reportes de aumento de la energía, interés en actividades diarias y reducción de pensamientos suicidas.
- Calidad de Vida: Aumento en la capacidad de participar en actividades sociales y laborales.
Opiniones Negativas
A pesar de sus beneficios, la esketamina no está exenta de efectos secundarios y limitaciones. Algunas experiencias negativas incluyen:
- Efectos Secundarios: Náuseas, mareos y disociación son comunes durante y después de la administración.
- Costo: El tratamiento puede ser costoso y no siempre está cubierto por el seguro.
- Mantenimiento: Requiere administración regular bajo supervisión médica, lo que puede ser inconveniente para algunos pacientes.
Testimonios reales de pacientes que han tomado esketamina
Ana, 34 años: «La esketamina fue un cambio total para mí. Después de años de probar diferentes medicamentos sin éxito, finalmente siento que puedo volver a disfrutar de mi vida.»
Carlos, 47 años: «Aunque al principio tuve algunos efectos secundarios molestos, la mejora en mi depresión ha sido notable. Es un tratamiento que vale la pena.»
Marta, 29 años: «El costo y la necesidad de ir a la clínica regularmente fueron pesados, pero la rapidez con la que la esketamina funcionó me dio esperanza cuando ya no la tenía.»
Esketamina: Opiniones del Médico Psiquiatra
La esketamina, un derivado de la ketamina, ha sido una de las novedades más comentadas en el tratamiento de la depresión resistente.
A continuación, te explico mi visión como psiquiatra sobre este tratamiento:
1. Eficacia en la Depresión Resistente
La esketamina ha demostrado ser eficaz en pacientes que no han respondido a otros tratamientos antidepresivos tradicionales.
Para quienes han pasado años sin mejoras significativas con la medicación estándar, la esketamina ofrece una nueva opción. En muchos casos, he observado mejorías notables en cuestión de horas o días, algo inusual en los tratamientos habituales.
Pero trato de ser realista y dado que este medicamento se utiliza en depresiones resistentes, intento no generar falsas expectativas, en personas que llevan encima un terrible padecimiento.
2. Mecanismo de Acción Innovador
A diferencia de los antidepresivos convencionales, que suelen actuar sobre la serotonina o la noradrenalina, la esketamina actúa sobre el sistema glutamatérgico, un mecanismo que regula la plasticidad sináptica.
Creo que este enfoque novedoso puede explicar su rápida acción antidepresiva.
3. Riesgo de Abuso y Dependencia
Aunque la esketamina es un derivado de la ketamina, una sustancia conocida por su uso recreativo y potencial adictivo, utilizarla en un entorno médico controlado, hace que el riesgo de abuso prácticamente desaparezca.
Esta es una preocupación que muchos pacientes me plantean, por lo que explico siempre lo anterior para tranquilizarles.
4. Resultados a Largo Plazo
Si bien los resultados iniciales son prometedores, aún falta más investigación sobre los efectos a largo plazo de la esketamina.
Algunos pacientes responden bien al tratamiento, pero otros no mantienen los beneficios con el tiempo, lo que subraya la importancia de un seguimiento continuo.
El hecho de ser muy nuevo me hace ser prudente el vaticinar qué puede suceder en la respuesta, aunque sabemos que se están dando casos de mejorías en personas que no respondían a nada más.
5. Complemento, No Sustituto
Es fundamental entender que la esketamina no reemplaza a otros tratamientos, como los antidepresivos convencionales o la psicoterapia. Más bien, se utiliza como una opción complementaria para aquellos que no han encontrado alivio con las terapias estándar.
Muchas personas llegan pensando que pueden dejar de tomar el resto de pastillas o la terapia, por eso dejo muy claro siempre que el funcionamiento de este medicamento no es de este modo.
6. Mi Opinión General de la Esketamina
La esketamina representa un avance significativo en el tratamiento de la depresión resistente, con un mecanismo innovador y resultados rápidos.
No obstante, su uso debe ser cuidadosamente controlado y reservado para los casos que realmente lo necesiten.
Como psiquiatra, veo en la esketamina una herramienta prometedora, pero no exenta de desafíos que debemos abordar con cautela.
Un futuro esperanzador
Más allá de los detalles, una de las cosas buenas de la esketamina es que sirve para abrir un campo nuevo en cuanto a maneras de funcionar de los antidepresivos.
Y es que en los próximos años se prevé la salida al mercado de antidepresivos con unos mecanismos de acción parecidos, que si todo va como parece que va, darían un salto de calidad grande para las personas con depresión, sobre todo en los casos más graves.
Dicho esto, aportarían también una de las grandes ventajas que ya tiene la esketamina intranasal: la rapidez en iniciar sus efectos, gracias a su mecanismo de acción y su administración con un aerosol nasal.
Y es que, por más mal que uno pueda verse cuando tiene depresión, no hay que perder nunca la esperanza. Al contrario, muchos tratamientos funcionan desde hace años para ayudarte a ver la luz al final del túnel. Y otros muchos más están viniendo por si estos no son suficientes.
Espero que este artículo haya sido de tu interés. Ya sabes que puedes compartirlo por redes sociales o WhatsApp con las personas que les pueda ayudar.
Por otro lado, no hace falta esperar a que lleguen medicamentos nuevos para mejorar tu depresión. Y es que muchos psiquiatras estamos trabajando para que pronto puedas volver a disfrutar de los tuyos o vuelvas a tu vida de siempre. Reserva visita conmigo si quieres que sea yo quien te eche una mano.
Sobre el autor
Marc Planella
Nº de colegiado: 080836943
- Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona - Unidad docente Hospital Vall d'Hebron (2001).
- Especialista en Psiquiatría por Sant Joan de Déu - Servicios de Salud Mental (2002 - 2006).
- Formación específica universitaria en tratamiento de depresiones unipolares y bipolares.
- Especialista universitario en psiquiatría forense.
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32 respuestas
Hola Dr. Encantado de saludarle. Mi pregunta es como puedo tener acceso a este tratamiento. Soy usuario del centro público de Salud Mental (IAS) en figueres. Saludos cordiales
Hola Jordi, en Barcelona se deriva desde los centros de salud mental a las unidades de esketamina, no se cómo lo tendrán montado en Girona. Yo le preguntaría a tu psiquiatra del IAS.
Buenos días. Llevo años con depresión y sin apenas resultados con varios antidepresivos que he tomado. He tratado de que mi psiquiatra me derive al hospital para el tratamiento con spravato pero me dice que yo no entro en los requisitos exigidos porque consumo alcohol de forma continuada. Sin embargo he leído que la esketamina incluso podría ayudar en el control de algunas adicciones. Puedo recibir este tratamiento en mis circunstancias?
Actualmente la indicación en España es sólo para depresión resistente, no se plantea por el momento su uso en adicciones.
Saludos.
Tengo 65, a los 17 intenté suicidarme. Me he pasado la vida entre depresiones. La última comenzó en 2008 y los antidepresivos no me recuperaban. En junio de 2023 me empezaron a administrar Spravato en el hospital Doce de Octubre de Madrid. Llegué al hospital dando vueltas a la idea del suicidio como única salida. La experiencia fué horrible. Cuando se pasaron los efectos del medicamento, hablando con mi enfermera me dí cuenta que me estaba riendo. Llevaba 17 sin hacerlo. En una hora había cambiado mi vida. Siete meses después sigo siendo una persona feliz.
Hola Marc, he leído tu artículo sobre la esketamina. Vivo en Sevilla. Después de muchas gestiones he conseguido que a mi esposa como DMR, se le aplicará el Spravato. De momento lleva 2 sesiones. Los resultados no se observan, sí algunos efectos secundarios. Te hago dos pregunta comprometidas y difíciles de responder. Supongo que tú lo habrás aplicado a varios pacientes. ? Que % de pacientes mejoran al menos un 50% ? ?A partir de que dosis se puede valorar la eficacia en el paciente?
Hola Manuel, 2 sesiones son muy pocas, es verdad que es un antidepresivo de respuesta muy rápida pero quizás no tanto como para notar cambio en 2 sesiones. Se supone, por los estudios que hay hechos, que la mitad de los pacientes más o menos responden, pero hay que darle tiempo al tratamiento.
Espero que se mejore cuanto antes.
Saludos.
Me gustaría, me conteste Marisol, si es posible, lleva 4 años con Sketamina, cuánto tardo hacerla efecto.
Me gustaría se habrían las ventanas y puertas, que de momento yo tengo cerradas.
La agradecería Marisol ¿ me puede contestar ?
Gracias
Un saludo.
Hola doctor Planella.
Llevo 2 sesiones de Esketamina. En sesión de 28 mg cada inhalación y a los 5 minutos otras dos inhalación de 28mg.
De momento no es lo que esperaba, pensé que iba a ser más rápido. Poca mejoría he notado. Soy Henar con depresión recurrente, ya le escribí, todavía , no lo había implantado la seguridad social. Ya estoy recibiendo Sketamina. Quisiera me dijese si es demasiado pronto, me explique algo más, si lo sabe.
Muchas gracias
Un saludo
Henar
Es demasiado pronto,, dale más tiempo.
Le agradecería me diga cuando podré acceder a dicho medicamento, llevo 9 años con depresión recurrente, esto es insoportable, mi psquiatra me dice que no esta en la seguridad social, todavía.
No me importa hacerlo incluso privado.
Usted piensa que esto tardará mucho.
NECESITO SER FELIZ. Levo 9 años.de mi vida ,perdidos. Muchas gracias. Un saludo.
Hola Henar,
el medicamento fue aprobado la semana pasada, ahora falta que se pongan en marcha los circuitos para administrar la esketamina, cosa que puede tardar aún unas semanas, pero la dificultad mayor, que era la aprobación, ya está superada. Animo que pronto se podrá administrar (por el momento tampoco está a nivel privado -al menos que yo sepa- por el mismo motivo).
Magnífica noticia.
Al final el Ministerio ha dado su brazo a torcer.
Yo llevo 5 años con depresión, he tomado (venlafaxina, mirtazapina, quetiapina, duloxetina, sertralina, amitriptilina, desvenlafaxina) y he seguido terapia psicológica cognitiva conductual.
Salvó la mirtazapina que me ayuda a dormir el resto no me ha sacado del pozo de la depresión.
Viendo el planteamiento que has expuesto:
¿Seria candidato a la esketamina?
Hable con mi psiquiatra por si era candidato a TEC y me dijo que no
Decir que voy a iniciar próximamente Estimulación Magnética Trans craneal Profunda
Porque a mí Estado depresivo se une la ansiedad
¿Crees que la esketamina podría funcionar también en la ansiedad?
Por último
¿Que me aconsejas esperar a hablar con el psiquiatra de la SS , en enero que tengo cita, para plantearle lo de la esketamina y no iniciar la EMTP ahora en noviembre?
Gracias
Hola Paco, para saber si eres o no candidato aún faltan algunos datos (y una cosa es que pudieras se candidato por temas puramente médicos y otra es quien podrá acceder antes al fármaco en función de las indicaciones de las consejerías de sanidad o de los hospitales que la administren). Tu psiquiatra te podrá responder mejor en este caso, dado que ya habrán pasado algunas semanas y estará todo más claro.
Saludos.
A MÍ ME ESTÁ FUNCIONANDO EN LA ANSIEDAD, PERO CLARO, CADA PACIENTE SOMOS DIFERENTES
Hola, podremos acceder a este tratamiento en clinicas privadas, costeando el paciente los gastos .
Y si es hasi hay alguna que lo esté haciendo.
Lo acaban de aprobar esta semana y se están poniendo aún en marcha los circuitos asistenciales. Probablemente en pocas semanas se podrá saber.
Hola! Gracias por el artículo. Tengo una inquietud, una persona que metaboliza lento la encima 3A4 puede ver este nuevo medicamento como opción?
Sí, simplemente se eliminará un poco más despacio y eso podría hacer (o no) que el efecto/efectos secundarios pudieran durar un poco más que en otra persona que use la misma dosis.
Si eso sucede, en general, ajustando la dosis a la baja se resuelve el problema.
Me encanta cómo explica todo el tema de antidepresivos….y mi pregunta es, por qué no se hace lo mismo con él mdma? (Llamado éxtasis en los 90). Siempre me he preguntado como no lo modifican para que no sea dañino para la salud. Yo lo probé en los 90 y creo que es lo mejor para la depresión aunque le sobran los efectos no deseados…pero como medicina para casos extremos como han hecho con la ketamina,funcionaria.
Hola Marisol, la Sketamina ¿ En que clinica te la ponen?
Mi hijo entró en un ensayo clínico en Valencia de la seguridad social y le fue muy bien, pero se acabó el ensayo y dicen que por ser muy caro el Spravato no lo administran.
Aún no está en el mercado. Sólo se usa en ensayos y en algún caso de uso compasivo, está tardando la aprobación.
Llevo 4 años con Sketamina ,y estoy asombrada ,de lo k cambio mi vida .Cientos de ventanas ,se abrieron ,k estaban cerradas de por vida ,me fluyen aptitudes k nunca hubiese imaginado .Doy gracias a la multinacional ,Johnson y Jhonson ,por ofrecerme una vida nueva ,y considerar k soy afortunada.
Hola mari sol
Me puede decir donde sigues este tratamiento ?
Es en España ?
Lo necesito urgentemente
Gracias
Un abrazo
a MI ME LO ESTAN DANDO EN LA UNIDAD DE PSIQUIATRIA DE ALBACETE, HOY HA SIDO MI QUINTA SESION.
yo estoy en la sesion 5 y ya noto cambios, sobre todo en la energía, que no tenia ninguna. Tengo ganas de hacer cosas, estoy muy esperanzada ,la verdad. Pero dime, como es posible que lleves 4 años. Son 6 meses en total de tratamiento, después has tenido que seguir utilizándolo?
De momento no, aunque todavía es pronto porque no ha dado tiempo a muchas personas a llegar a esos 6 meses. Me alegro que esté mejor.
Para distimia sirve este producto ahora tomo tofranil i quetiapina para dormir.
Hola Lluís,
en principio no, de momento sólo se usará para la depresión mayor resistente. Más adelante quizás sí, pero no de entrada.
Un saludo.
Hola. Una pregunta!
En els hospitals de les ciutats com ara Manresa ja suministren l’spravato?
Hola Georgina,
L’Spravato encara no està al mercat a Espanya, s’espera que surti a l’últim trimestre d’aquest any.
Fins llavors no se sabrà la manera com es distribuirà.
Salutacions.
Dr planella,gran notícia!!!!!
Sempre que llegeixo els seus posts,em fà sentir reconfortada.
Salutacions. Rosa.