Imagina que estás en el sofá y de repente notas ahogo. O que sales a la calle y parece que te tambaleas. O que de repente te duele tanto la cabeza que corres al botiquín a tomarte algo. Aparte de poder ser otras cosas, estas son maneras en que se manifiesta la ansiedad, como también el dolor o la presión en el pecho. Son los síntomas físicos de la ansiedad.
Y es que aunque mucha gente no lo sabe si no lo ha sufrido, tener ansiedad no es sólo notarse nervioso. La ansiedad puede manifestarse de muchas maneras.
Y una de las más frecuentes es a través de síntomas que parecen de origen físico pero que son culpa de la ansiedad.
Son síntomas que pueden aparecer en todos los trastornos de ansiedad (pueden ser síntomas del TOC, de la ansiedad social, de ansiedad generalizada, de los ataques de ansiedad -trastorno de pánico, del trastorno por estrés postraumático…) y también pueden aparecer en otras enfermedades de salud mental: pueden ser síntomas del trastorno bipolar o síntomas de la depresión.
Lo veo cada día en mi consulta de psiquiatra online.
Y es la patología más frecuente que visitan psiquiatra y psicólogo.
Por eso, en este artículo te voy a explicar como se puede manifestar la ansiedad en tu cuerpo. Y no sólo eso, sino cómo actuar si se presentan estos síntomas.
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Toggle¿Qué es la ansiedad?
La ansiedad es un sentimiento de miedo, temor e inquietud que puede ser una reacción normal al estrés.
Por ejemplo, es la reacción que puede aparecer cuando tienes un problema en el trabajo o antes de un examen y puede ser del todo normal.
¿Es mala la ansiedad?
Pues en realidad, de entrada no.
Y es que la ansiedad es un mecanismo que existe para avisar al cuerpo ante una situación en la que tiene que estar alerta.
El ejemplo clásico, es el de que la ansiedad es lo que hace que corras a toda velocidad si te encuentras con un león en medio de la selva. Si nada te activara, el león ya tendría banquete…
O el del examen: en general, los días antes de un examen, la gente “se pone las pilas” y estudian más porque un cierto nivel de ansiedad les activa y ayuda al estudio.
Pero el problema viene cuando la ansiedad es demasiado fuerte o aparece en situaciones en las que no conviene o incluso continuamente. En estos casos, la ansiedad ya no es tan buena…
¿Qué son los síntomas físicos de la ansiedad?
La ansiedad puede manifestarse de distintas maneras.
Probablemente, lo más habitual es relacionar la ansiedad con manifestaciones de tipo “psicológico”: notarse inquieto, agobiado, incluso triste y con ganas de marcharse de un lugar… Esto hace que a veces haya personas que lo confundan con lo que es la depresión.
Pero hay otros tipos de maneras en las que la ansiedad se puede manifestar.
Los síntomas físicos de la ansiedad son una de ellas.
Y es que es muy habitual que la ansiedad genere muchos efectos en el cuerpo, que parece que sean problemas físicos pero que en realidad son debidos a la ansiedad.
Quizás los más típicos sean el dolor o presión en el pecho, pero la ansiedad tiene otras muchas manifestaciones físicas.
La lista puede ser muy larga y te mencionaré sólo los más habituales:
- Molestias digestivas: ardor en el estómago, sensación de tener el estómago lleno, diarrea o estreñimiento, gases, boca seca, náuseas…
- Sensación de dificultad para respirar, respiración rápida y superficial, ahogo.
- Palpitaciones.
- Pulso rápido.
- Presión o dolor en el pecho.
- Sudoración.
- Temblor.
- Hormigueo.
- Dolor de cabeza tensional (como si llevaras un casco que te apretara).
- Fatiga excesiva.
- Tensión muscular.
- Mareo, vómitos, vértigo.
- Micciones frecuentes.
- Insomnio, en ocasiones acompañado de pesadillas
¿Son peligrosos los síntomas físicos de la ansiedad?
Si sabemos que son a causa de la ansiedad, no.
No, en el sentido que no te va a pasar nada peligroso o grave a tu cuerpo: no te vas a ahogar, no se te va a parar el corazón, no te vas a caer y abrir la cabeza…
Y es que los síntomas son tan desagradables que es fácil que hagan pensar a la persona que los padece que le puede pasar algo muy grave, incluso morir o “perder la cabeza”.
Pero hay que tener claro que, a pesar de ser muy desagradables, no son físicamente peligrosos.
Eso sí, primero de todo tenemos que saber que estos síntomas son debidos a la ansiedad.
¿Qué hacer si la ansiedad me da dolor o presión en el pecho?
Ir al médico.
Sobretodo si es la primera vez que notas dolor o presión en el pecho y nunca has tenido ansiedad.
Y lo mismo sucede con el resto de síntomas físicos: lo primero de todo es descartar que no sean realmente físicos.
Que no tengas un vértigo por un problema en el oído o ardor en el estómago por una gastritis, por ejemplo….
Evidentemente, en este caso, el problema no es de ansiedad y el tratamiento para resolverlo no tiene nada que ver con la salud mental.
El dolor en el pecho asociado con la ansiedad se percibe de forma diferente en cada persona. Algunas personas pueden experimentar dolor en el pecho de forma gradual. Para otras, el dolor puede ser repentino e inesperado. El dolor en el pecho por ansiedad puede describirse como:
- dolor agudo y punzante
- dolor persistente en el pecho
- una contracción muscular inusual o un espasmo en el pecho
- ardor, entumecimiento o un dolor sordo
- presión incisiva
- tensión u opresión en el pecho
Si no tienes antecedentes de dolor en el pecho con ansiedad, es posible que te alarmes. Muchas personas asumen que están teniendo un ataque cardíaco y van a la sala de emergencias del hospital para recibir tratamiento.
Pero si tu médico ve que no hay problemas en el corazón, en el estómago o donde corresponda y además detecta otros síntomas de ansiedad, entonces es cuando puedes ir al psiquiatra para empezar un tratamiento para esta.
Cómo quitar el dolor en el pecho por ansiedad
La ansiedad puede manifestarse de muchas maneras, y una de las más comunes es el dolor en el pecho. Este puede ser agudo y punzante, o más bien una sensación de opresión o presión.
Reconocer que el dolor en el pecho puede ser un síntoma de ansiedad es el primer paso para manejarlo. Es importante, sin embargo, descartar cualquier problema cardíaco antes de asumir que la ansiedad es la causa.
Una vez que has confirmado que tu dolor en el pecho es debido a la ansiedad, existen varias técnicas que puedes probar para aliviarlo.
La respiración profunda puede ser especialmente útil. Intenta inspirar lentamente por la nariz, mantener la respiración durante unos segundos y luego exhalar lentamente por la boca. Repite este proceso varias veces hasta que comiences a sentirte más tranquilo.
También puedes intentar la meditación y la relajación muscular progresiva. Ambas técnicas pueden ayudarte a reducir tu nivel general de ansiedad, lo que a su vez puede disminuir la frecuencia e intensidad del dolor en el pecho. La meditación implica centrarse en el presente y dejar de lado los pensamientos y preocupaciones que te causan ansiedad. La relajación muscular progresiva, por otro lado, implica tensar y luego relajar cada grupo de músculos de tu cuerpo, comenzando por los pies y subiendo hasta la cabeza.
Finalmente, puede ser útil hablar con un profesional de la salud mental si tu dolor en el pecho es un síntoma recurrente de ansiedad. Un psiquiatra o un psicólogo puede proporcionarte herramientas y estrategias adicionales para manejar tu ansiedad, incluyendo terapias cognitivo-conductuales y técnicas de mindfulness o medicamentos si consideran que podrían ser útiles en tu caso.
Recordar que no estás solo en esto también puede ser reconfortante. Millones de personas en todo el mundo sufren de ansiedad y experimentan síntomas físicos como el dolor en el pecho. Buscar apoyo en amigos, familiares o grupos de apoyo puede marcar una gran diferencia en tu capacidad para manejar la ansiedad y sus síntomas.
Tratamiento de los síntomas físicos de la ansiedad
Una vez queda claro que los síntomas físicos son debidos a la ansiedad y no mejoran, podemos empezar a tratarlos.
No es nada extraño que se tarde mucho en llegar a esta conclusión.
Y es que muchas personas pasan un largo tiempo realizándose pruebas o tomando tratamientos para otras cosas porque a veces resulta complicado descartar las causas físicas y detectar el problema de ansiedad.
Pero una vez detectado, se pueden empezar a hacer tratamientos para ayudarte a recuperarte.
En función de la gravedad de cada caso, se plantean un tipo de tratamiento u otro.
- De entrada, es una buena idea evitar sustancias que puedan empeorar la ansiedad: café y ansiedad están muy relacionados, al igual que bebidas energéticas y otros productos que contengan cafeína u otras sustancias estimulantes (té, bebidas de cola…).
- Hay situaciones leves donde la psicoterapia es el tratamiento a plantear de entrada y en caso de no haber mejoría, se plantea el uso de medicamentos. También pueden usarse antidepresivos y si la persona se siente peor, cambiar a psicoterapia. O combinar las dos cosas, que suele ser lo más eficaz.
- En situaciones moderadas o graves suele ser necesario el uso de medicamentos. Aunque muchas personas son tratadas solamente con medicamentos ansiolíticos, el tratamiento es mejor con medicamentos antidepresivos, dado que son más eficaces y más seguros. Los ansiolíticos, de todos modos, pueden ser muy útiles mientras se espera que el antidepresivo empiece a funcionar. Se recomienda además usar también la psicoterapia, dado que los mejores resultados se obtienen con la combinación de los antidepresivos con esta.
¿Cómo aliviar la presión?: Pastillas para el dolor de pecho por ansiedad
La ansiedad es un trastorno que puede provocar diversos síntomas físicos, uno de los más comunes es el dolor en el pecho. Este dolor puede ser constante o intermitente, y puede variar en intensidad.
Afortunadamente, existen pastillas que pueden ayudar a aliviar este dolor en el pecho asociado a la ansiedad. Es importante destacar que estas pastillas deben ser recetadas por un profesional de la salud, ya que cada persona puede presentar diferentes niveles de ansiedad y puede requerir diferentes dosis o tipos de medicación.
Algunas pastillas para el dolor de pecho por ansiedad incluyen antidepresivos, ansiolíticos y beta bloqueadores.
Los antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), pueden ayudar a reducir la ansiedad y, por ende, el dolor de pecho. Los ansiolíticos, como el alprazolam, pueden proporcionar un alivio rápido de los síntomas de ansiedad aguda. Los beta bloqueadores, como el propranolol, pueden ayudar a controlar los síntomas físicos de la ansiedad, como el dolor de pecho, al disminuir la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
Vamos a ver ahora este apartado con más detalle.
Dolor en el pecho por ansiedad: tratamiento con medicamentos
El tratamiento con medicamentos de los síntomas físicos de la ansiedad se hace habitualmente con antidepresivos.
Sí, los antidepresivos no son medicamentos que sólo sirvan en el tratamiento de la depresión.
Aunque esta fue la primera indicación, además de ayudarte a salir de la depresión, tienen otras funciones.
Además, aunque los ansiolíticos son útiles porque actúan rápido al igual que la mejor pastilla para dormir, los antidepresivos son más eficaces.
Los antidepresivos más usados son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Este grupo de antidepresivos es el más usado por su eficacia y seguridad. Además sus efectos secundarios suelen ser leves y transitorios.
Los ISRS son muy seguros y se usan en muchas otras enfermedades: en el tratamiento del TOC, de la ansiedad social, en el tratamiento del trastorno bipolar (con mucho cuidado)….
Por todo esto, las opiniones de las personas que toman ISRS suelen ser positivas en cuanto a cómo les funcionan:
- Las opiniones de la fluoxetina, las opiniones del citalopram y también las opiniones del escitalopram, suelen ser positivas a pesar de que sobre el papel pudiera parecer que son medicamentos más activadores.
- Las opiniones de los efectos positivos de la sertralina son habitualmente muy positivas. Lo mismo sucede con las opiniones de la paroxetina (Seroxat)
Pero si los ISRS no funcionan, existen otros antidepresivos muy eficaces en la ansiedad. Por ejemplo:
- Los ISRSN son antidepresivos que se utilizan muy a menudo: las opiniones de la duloxetina, por ejemplo, suelen ser muy positivas, especialmente en personas que tienen ansiedad y dolor. Y con las opiniones de la venlafaxina o la del Pristiq (desvenlafaxina) pasa algo parecido.
- Al ser útiles también para dormir, Deprax (trazodona) y mirtazapina tienen opiniones muy positivas en personas con ansiedad.
- Otros antidepresivos, como el bupropion, la agomelatina (Valdoxan) o el Brintellix (vortioxetina) o los antidepresivos tricíclicos como el Anafranil son también alternativas útiles.
Además de antidepresivos, se pueden usar otros medicamentos.
Es importante encontrar un psiquiatra, sobre todo si son tratamientos más complejos, para poder evaluar la opción más adecuada para cada caso.
Por ejemplo, los ansiolíticos pueden ser muy útiles, sobre todo si se usan bien mientras los antidepresivos empiezan a funcionar. Las opiniones del lorazepam o las opiniones del diazepam, por ejemplo, son realmente buenas. Quizás también sepas para qué sirve el alprazolam, para qué sirve el Rivotril o para qué sirve el Lexatin.
O también se pueden usar pastillas para dormir como el lormetazepam u otros medicamentos para dormir como el Stilnox.
A veces también se utilizan los beta bloqueantes. Estos medicamentos, el más utilizado de los cuales es el propanolol, ayudan a mejorar las sensaciones de palpitación o temblor. Sin embargo son medicamentos que originariamente se diseñaron para tratar problemas del corazón, por lo que hay que tener cuidado y nunca tomarlos por su cuenta, dado que pueden ser peligrosos si se toman mal.
En casos graves se pueden llegar a utilizar medicamentos antipsicóticos como la quetiapina o la olanzapina para ayudar a bajar la ansiedad más rebelde.
Y es que, al final hay que ver cada caso concreto y decidir cuál es la mejor opción.
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Sobre el autor
Marc Planella
Nº de colegiado: 080836943
- Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona - Unidad docente Hospital Vall d'Hebron (2001).
- Especialista en Psiquiatría por Sant Joan de Déu - Servicios de Salud Mental (2002 - 2006).
- Formación específica universitaria en tratamiento de depresiones unipolares y bipolares.
- Especialista universitario en psiquiatría forense.
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10 respuestas
Buenos días, antes de todo muvhas gracias por todo lo que nos enseña.
Por otro lado, queria preguntar si la ansiedad puede provocar dolor intenso de estomago?
Tambirn como afecta el postparto y la ovulscion a la ansiedad y como poder controlarlo?
Estoy pasado por el postparto y también esperando mi primera menstruación después del parto, tengo la ansiedad por las nubed y eso que me aumemtaron el heipram a 15mg, pero estoy teniendo muchos sintomas fisicos palpitaciones, dolores de estomago ( voy al hospital pero esta todo bien), auras en la visión y todo eso me hace estar con más ansiedad y muy hiperalerta de mi cuerpo. Además conforme llega la noche todavia es peor y no sé porqué. No me estará funcionando la medicsción? Qué puedo hacer? Muchas gracias. Un saludo!
La ansiedad puede dar muchos síntomas en forma física, entre ellas en dolor de estómago. Siempre hay que tener la precaución de descartar que no sea nada físico, pero si ya se lo han mirado y sale normal, quizás sea pues ansiedad. Si sigue mal, se trata de buscar un tratamiento más eficaz, vaya comentándole la evolución a su psiquatra, aunque se hace largo siempre se acaba controlando en un tiempo.
Saludos.
Hola.. como puedo tener una cita lo más pronto posible tengo mucha ansiedad
https://marcplanella.com/servicios/
Buenos días, yo hace años tome heipram hasta llegar a 20mg, luego conforme iba mejorando se me fue ajustando la dosis hasta quedarme en 10mg. Estaba contenta con los resultados. Pero ahora he vuelto a recaer me han vuelto a subir a 15mg y no siento que me este ayudando mucho ( también hace 1 mes y medio que di a luz, estoy a la espera de la menstruación y acabo de pasar una neumonía) todo esto me está generando una ansiedad horrible, lo que peor llevo es la sensacion de tener siemore la cabeza con sueño y como «desconectada». Debería comentar de cambiar la medicación o subir a 20mg? Gracias
Debería consultar con su psiquiatra cualquier decisión respecto al tratamiento.
Saludos.
Cuanto me gustaría tener dinero para poder pagar un tratamiento!!!
A muchas personas se nos complica la enfermedad con la situación económica, y créame que esto sí que es de locos!!!
Buenas tardes a mí actualmente los recaptadotes de serotonina me provocan efectos secundarios tan fuertes que no los tolero. Sin embargo tomo Brintellix 20 y antidepresivos triciclicos que los tolero muy bien, y he podido superar una depresión fuerte. Pero reconozco que cuando era más joven el Seroxat me iba genial. No entiendo porque ahora no lo tolero
Sabría darme una explicación? Muchas gracias
Es difícil de decir sin saber del caso. Muchas veces depende del momento en que se pauta, de como se encuentra la persona en ese momento…aunque de todos modos, si ahora se encuentra bien, no le daría muchas vueltas al Seroxat.
Saludos.
Una vez más mi agradecimiento por todo lo que vamos aprendiendo cada semana y que tanto nos ayuda.
Gracias Dr.Planella.
Rosa.